中新网上海新闻4月18日电 (陈静王根华)记者18日获悉，上海医学专家尝试将“超微创”的不可逆电穿孔技术应用于前列腺癌治疗领域，成功让患者实现控瘤控尿和功能保护兼得。
海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)泌尿外科任善成教授18日告诉记者，不可逆电穿孔肿瘤病灶消融治疗可以在精准消除前列腺肿瘤细胞的同时，保护周围正常的组织、神经、器官等不受影响。据了解，应用这种最新型的治疗技术开展前列腺癌治疗时，针孔只有1毫米。
73岁的张先生罹患前列腺增生合并前列腺癌。多年来，前列腺增生带来的痛苦，尿频、尿不尽、排尿困难等症状严重影响了他的生活。尽管他曾辗转多家医院，长期服药和多次治疗尝试均未能有效改善病情，夜尿频繁及尿潴留的反复发作令他痛苦不堪。
此次到上海长征医院泌尿外科就诊，医生为张先生实施前列腺增生电切手术。同时，医生通过前列腺穿刺活检发现张先生罹患前列腺癌。刚经过一次手术的张先生对于接受切除范围更大的根治手术顾虑重重：如果接受局部放射治疗，又担心不能彻底清除肿瘤。能否在切除肿瘤的同时，保留功能？任善成教授认为：“可以尝试最新型的不可逆电穿孔肿瘤病灶消融治疗。”
20分钟的手术中，治疗团队依据磁共振图像，通过超声实时引导，确定前列腺尖部病灶界限，泌尿外科阴雷副教授经会阴依次置入4根消融电极针，准确包围病灶，并依次进行消融，很快，手术顺利完成。术后第二天，张先生恢复进食、下地活动，并出院。
“对于已经接受前列腺电切手术治疗的患者，术后偶尔会通过病理发现前列腺内存在肿瘤病灶，需要进一步治疗，避免肿瘤残留的风险。”阴雷副教授说。
据悉，不可逆电穿孔等微创局灶治疗技术的出现，提供了一种介于根治手术与保守观察之间的新治疗方案，为此类特殊患者提供了一种可以兼顾肿瘤消除和功能保护的新选择。这种治疗既可以精准清除肿瘤病灶，消除患者害怕肿瘤病灶残留的顾虑；又避免了患者在短时间内接受根治手术的二次创伤。
在采访中，记者了解到，近年来，上海长征医院泌尿外科团队探索采用“不可逆电穿孔局灶治疗”等技术为逾50例早期、低危前列腺癌患者实施精准诊治。目前最长随访病例已超过4年，患者的肿瘤控制，术后控尿功能、性功能保护结果比较理想。(完)
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编辑：陈静
