2023/4/9
在上海512辆120急救车上,都可以做这件事了!
坐120急救车前往医院路上所产生的费用,可以先由患者自行垫付,事后通过医保进行报销,这早已成为人们就医时的常规操作。不过,很多上海市民还不知道,现在只要刷一刷手机里的医保电子凭证,就能直接在急救车上结算了。
“当时手忙脚乱,根本顾不上问医保的事。”不久前,市民赵先生遭遇交通事故受伤,被医护人员抬上担架,紧急送往医院。临下车时,他刚准备付钱,就被告知可以直接刷社保卡或医保卡结算。
“可是我没带卡啊。”医护人员向他解释,如果没有带实体卡,也可以通过医保电子凭证扫码结算。就这样,赵先生在车上完成了结算手续,不必下次再去窗口报销。
上海120急救车“先现金垫付、后医保报销”已经实施多年。过去,参保人需要带着票据到各级医保经办窗口报销,费时又费力;同时,院前急救报销占了零星报销的大头,给医保经办工作人员带来较重的压力。市医保中心副主任蒋会军介绍,为解决群众期盼,减少参保人现金垫付压力和事后报销奔波,实现院前医疗急救医保直接结算,2021年,市医保部门会同市医疗急救中心和闵行区等医疗急救中心,开展医疗急救医保直接结算试点工作。
从“先现金垫付、后医保报销”到“直接结算”,最大的难点是什么?蒋会军说,其中,系统开发改造最为不易。“这是因为医保信息系统对安全性和稳定性的要求很高。”他介绍,与医院里固定的结算窗口相比,急救车的移动特性对信息传输安全提出了更高的要求。通过接口系统开发、急救车适应性改造、医保专线搭建联测等工作,市医保部门将急救车车载网络与医保专网安全对接,从而为急救车医保直接结算奠定了技术基础。
据悉,2022年9月,上海市医疗急救中心与区级医疗急救中心共512辆执勤急救车全部具备医保直接结算能力。截至今年2月,120急救车实时拉卡结算共30.86万人次,涉及医保结算范围内费用4718.26万元,其中医保基金支付4151.80万元,真正做到“让参保人少跑腿”。
康达医疗服务有限公司 版权所有 豫ICP备2023003587号-2 免责声明